Förstå min hud
Allt om ansiktsrodnad
Vissa personer med känsliga och reaktiva hudtyper har rodnad och små synliga kärl i ansiktet. Dessa tecken uppträder ofta tillfälligt, men de kan bli gradvis värre och så småningom permanenta.
Rodnad eller små synliga kärl är hudsymptom som orsakas av en abnormitet i ansiktets vensystem som inte fungerar normalt. Rodnad, med eller utan en brännande känsla, är tillfällig eller mer långvarig. Tillståndet kan förvärras av vissa faktorer:
- Drastiska temperaturvariationer (värme/kyla)
- Varm och kryddig mat, alkohol, osv.
Rosacea och couperose, som är en form av rosacea, orsakar oftast rodnad och synliga kärl i ansiktet. Men dessa är inte de enda orsakerna. Vissa dermatologiska sjukdomar som orsakar vidgade blodkärl stimulerar couperose och rodnad, vilket kan vara tecken underliggande sjukdomar som måste utredas. Dessutom kan vissa läkemedel orsaka vaskulära utvidgningar i ansiktet eller öka de som redan finns. En dermatologisk konsultation kan därför krävas om du är tveksam.
Couperose är en utvidgning av små ytliga hudkärl i det översta skiktet av läderhuden (dermis). Den medicinska termen som motsvarar denna vaskulära utvidgning är telangiektasier.
Nätverket av ytliga kärl bildar ett ""kapillärsystem"" bestående av rödaktiga linjära linjer i ansiktet. Vissa av detta nätverks parametrar kan variera beroende på personen och dennes hudtyp, processens ålder och den inre eller yttre temperaturen eller temperaturförändringar. Kärlen är mer eller mindre breda och deras färg varierar från klarröd till lila eller till och med blåaktig. Topografin varierar men är vanligtvis relativt symmetrisk. Ibland påverkas bara näsborrarna, men kindbenen eller, mer allmänt, kinderna, är det vanligaste området. Hela ansiktet kan dock påverkas.
Logiskt är alltså den allmänna termen, erytro-couperose, beskriver tillståndet mitt emellan de två varianterna.
Ett spindelangiom kan observeras med couperose. Detta är ett stjärnformat kärlnät som innehåller en mer eller mindre upphöjd central röd fläck.
I de flesta fall är couperose inte relaterad till någon underliggande sjukdom; den uppträder långsamt och progressivt. Det är en form av rosacea.
Rodnad kan inträffa innan couperose uppträder. De andra tecknen på rosacea är erytros och eventuellt röda papler (små fläckar) eller pustler. Alkoholkonsumtion orsakar inte couperose eller rosacea.
- Väderförhållandena spelar en roll; exponering för dåligt väder, solen och temperaturskillnader, som du kan utsättas för när du arbetar eller utövar en hobby utomhus, kan göra att det blossar upp.
- Alkoholkonsumtion orsakar inte couperose eller rosacea.
Vem drabbas av couperose?
Personer med ljus, tunn hud drabbas oftare.
Vilka är symptomen för rosacea?
Rosacea är ett vanligt dermatologiskt tillstånd som bara påverkar ansiktet, särskilt näsa, kinder, panna och haka. Ögonen kan påverkas (okulär rosacea) men detta är mer sällsynt. Rosacea är inte akne, och termen "acne rosacea" som ibland används håller på att fasas ut. Detta synliga hudtillstånd är ofta psykiskt påfrestande eftersom det orsakar vanställning och ofta förväxlas med ett tecken på kronisk alkoholism.
Tre olika former, tre symtomtyper
1/ Den vaskulära formen: erytros och couperose
Det uppträder som rodnad i ansiktet, med eller utan couperose (små vidgade blodkärl på kinder och näsa, som kallas telangiektasier). Denna rodnad kan sporadiskt åtföljas av vasomotoriska vallningar, det vill säga förnimmelser av värmevallningar i ansiktet som snabbt försvinner.
2/ Den papulo-pustulära formen
Erytros kombineras med uppblossande finnar som liknar akne (röda prickar och små varblåsor, men inga komedoner), som fortfarande förkommer uteslutande i ansiktet.
3/ Den hypertrofiska formen
Denna form som kännetecknas av en stor, ojämn näsa är mycket sällsyntare och drabbar nästan uteslutande män. Det kallas rhinophyma och är inte relaterat till alkoholkonsumtion, till skillnad från vad många tror. Alla dessa symtom orsakar ofta betydande vardagsbesvär och försämrad livskvalitet.
Vad osakar rosacea?
Genetiska faktorer
ljushyade kvinnor från nordeuropeiska regioner är särskilt drabbade
Externa miljöfaktorer
exponering för UV-strålning, temperaturförändringar (vissa yrken är mer utsatta) och användning av stimulerande medel (alkohol, kryddor) är dominerande vid uppkomsten av rosacea
användning av stimulerande medel
alkohol, kryddor är dominerande vid uppkomsten av rosacea
En onormal funktion av ansiktsvener
verkar vara den främsta orsaken till rodnad
En liten parasit
Demodex folliculorum, som vanligtvis finns i huden, verkar spela en betydande roll. Här orsakar den en inflammatorisk reaktion.
Vem drabbas av rosacea?
Rosacea är tre gånger vanligare hos kvinnor än hos män, och personer med ljus hy är mest drabbade.
Symtomen uppträder ofta vid 30-årsåldern, men är som vanligast vid 50-årsåldern. En vanlig egenskap hos rosacea är att den förekommer i känslig hud.
Besök din hudläkare för att få en eventuell diagnos bekräftad, samt information om du skulle lida av couperose, rosacea eller något annat tillstånd.
Förebyggande behandling inkluderar begränsande utlösande faktorer, såsom temperaturförändringar, UV-exponering, varma drycker, kryddiga rätter, kaffe och alkohol. Alkohol utlöser inte detta tillstånd, men att konsumera det kan förvärra symtomen.
Om rodnad uppstår rekommenderar läkare att låta en isbit smälta i munnen under de första minuterna av rodnaden.
Vissa medicinska behandlingar kan ordineras av läkaren:
- Lokalt, metronidazol som en gel, creme eller lösning.
- Oralt, antibiotika (tetracyklin), vanligtvis under en tremånadersperiod, i fall av papulo-pustler eller okulär rosacea.
Rosacea botas emellertid inte av dessa behandlingar, lokala behandlingar måste upprätthållas kontinuerligt för att hålla utbrotten i schack.
Rodnad är svår att behandla; dock är laserbehandlingar särskilt fördelaktiga, särskilt pulsfärgslasrar, Nd Yag och KTP. De olika typerna av vaskulära laserbehandlingar beskrivs nedan.
Den föredragna behandlingen för couperose är laserbehandling. Denna teknik har avsevärt förändrat hanteringen av detta problem. Det finns flera typer av laserbehandlingar för vaskulära lesioner, det vill säga laserbehandlingar som specifikt riktar sig mot kärlen och hemoglobinet som finns i röda blodkroppar: KTP-laser som särskilt verkar på trädgrenarna av couperosis, Nd:YAG-laser och pulsfärgslasrar som även verkar på erytros och spindelangiomer.
Dermo-kosmetiska behandlingar kan användas för alla hudformer av rosacea och couperose; de ska vara återfuktande, lugnande, icke-ocklusiva och avsedda för känslig hud. Det är idealiskt om de också har kärlskyddande egenskaper. Det är också viktigt att använda lämpliga rengöringsprodukter, vilket begränsar kontakten med kranvatten. Solskydd rekommenderas också. I vissa fall kan krämer som döljer rodnad också vara till hjälp. (De innehåller gröna pigment som neutraliserar rodnad.)
